Oncologie médicale
Traitements et techniques disponibles
Bénéficiant d’un plateau technique complet et d’une équipe pluridisciplinaire dédiée, l’hospitalisation de jour en cancérologie remplit les principales missions suivantes :
- administration et surveillance de traitements anticancéreux (chimiothérapie, thérapie ciblée, immunothérapie), administrés par voie intraveineuse ;
- traitement anticancéreux concomitant à une radiothérapie ;
- essais thérapeutiques innovants avec développement de nouvelles molécules ;
- soins de support complexes et multiples (évaluation pluriprofessionnelle en HDJ, transfusions, équilibration antalgique, ponctions d’ascite, etc.).
Organisation de la prise en charge
L’indication d’une prise en charge en hôpital de jour est posée par l’oncologue référent du patient.
Il précise à la cellule de programmation le nom du protocole, le déroulé des cures et le nombre de cycles souhaité. Une consultation d’annonce infirmière est proposée à tous les patients avant l’instauration de tout traitement anticancéreux.
1. La prise de rendez-vous
- Le premier rendez-vous en hôpital de jour (HDJ) est donné à la suite de la consultation avec l’oncologue référent.
- Les rendez-vous suivants sont remis à chaque passage en HDJ par la secrétaire d’hospitalisation.
2. Déroulement de l’administration du traitement anti-cancéreux
Sa prescription est faite au préalable par l’oncologue référent, généralement lors de la consultation. Le médecin référent prescrit également lors de cette consultation l’ensemble des thérapeutiques de support (antiémétiques, facteurs de croissance…), les bilans biologiques et dates d’évaluation, et le transport pour l’hôpital de jour.
Tous les patients bénéficiant d’un traitement anticancéreux reçoivent une prescription pour faire réaliser, 72 heures avant la séance, un bilan sanguin, qui est transmis par le laboratoire de ville au service d’hôpital de jour d’oncologie.
Le bilan biologique inadéquat pour réaliser la chimiothérapie
- Soit le traitement est maintenu avec d’éventuelles adaptations des doses ;
- Soit le traitement est reporté : le patient est alors prévenu par téléphone. Un nouveau rendez-vous est fixé et donné au patient, toujours par téléphone.
Le bilan biologique est correct et en l’absence de contre-indications cliniques :
Un accord anticipé est donné au pharmacien, au plus tard la veille de la chimiothérapie. Cette validation permet d’anticiper la préparation des médicaments anticancéreux au sein de l’unité de préparation centralisée (UPC).
À votre arrivée en hôpital de jour, vous vous présenterez à la Rotonde au 2e étage. Avant d’être installé sur un fauteuil ou un lit, vous serez reçu en consultation par l’un des médecins du service. À l’issue de cette consultation, vous vous présenterez au poste de soins de l’hôpital de jour ; l’aide-soignante vous accueillera et vous installera dans une chambre. L’infirmière pourra alors démarrer l’administration du traitement anticancéreux et des traitements de support.
Vous resterez quelques heures en hôpital de jour, selon la durée de votre protocole de traitement anticancéreux.
Avant votre départ de l’hôpital, la secrétaire vous remettra les informations concernant votre prochain RDV.
Lors de votre passage en hôpital de jour, vous aurez la possibilité de rencontrer la diététicienne, la psychologue, l’assistante sociale, l’infirmière de coordination (IDEC)…
Lors de la consultation d’annonce médicale et d’accompagnement infirmier, votre oncologue référent et l’infirmière de coordination vous proposeront un suivi innovant de votre état de santé : PandaLab Foch.
Cet outil de suivi numérique vous permettra de rester en lien avec l’infirmière de coordination pendant l’intercure. Cette dernière pourra ainsi apporter une réponse personnalisée à vos besoins.